Zorgverzekeraar De Friesland: Opsporen van kwetsbare ouderen

(tekst: De Friesland)

Vroege signalering van kwetsbaarheid

Opsporen van kwetsbare ouderen

De Friesland Zorgverzekeraar wil opsporing van kwetsbare ouderen stimuleren. Doel is vroegtijdig problemen opsporen en waar nodig de juiste zorg bieden. Daarmee kan onnodig leed worden voorkomen. Het opsporen en inzetten van de nodige zorg gebeurt door huisartsen met financi�le ondersteuning door De Friesland.

Nederland vergrijst. Er komen meer ouderen die bovendien steeds ouder worden. Veel van deze ouderen wonen zelfstandig en dat aantal zal verder toenemen. Veel ouderen hebben meerdere aandoeningen tegelijk. Om de kwaliteit van leven thuis zo hoog mogelijk te houden, is het van belang eventuele problemen vroegtijdig te signaleren. Dan kan op tijd de goede zorg worden geboden, zodat de mensen ook langer zelfstandig in goede omstandigheden thuis kunnen blijven wonen.

Huisarts centraal

De huisarts is de aangewezen zorgverlener om opsporing en vroege signalering uit te voeren. Vaak kent hij de mensen en hun leefomstandigheden al en is ook daardoor in staat de zorg rond een pati�nt goed te organiseren.

Het is de bedoeling dat de huisarts die mee doet aan het project van alle 65-plussers in zijn praktijk de kwetsbaarheid in kaart brengt via een speciale vragenlijst. Op deze manier kan (verwachte) complexe problematiek rond ziekte, eenzaamheid of medicijngebruik worden opgespoord.

Medicijncheck

Onderdeel van het in kaart brengen is een check op het medicijngebruik van ouderen die veel verschillende medicijnen naast elkaar gebruiken. Daarbij wordt gekeken wat de pati�nt allemaal slikt, of doseringen juist zijn, de wijze van innemen en of de medicijnen ook worden gebruikt in combinatie met zelfzorgmiddelen. Veel problemen, zoals valincidenten, kunnen het gevolg zijn van onjuist medicijngebruik.

Zorgbehandelplan

Als er zorg nodig is of verbeteringen in de zorg die iemand al krijgt, dan maakt de huisarts in samenspraak met zijn praktijkondersteuner en eventuele andere zorgverleners zoals de fysiotherapeut, een zorgbehandelplan. Daarin wordt zorg op maat beschreven en aangeboden. Er wordt aansluiting gezocht bij een zogenaamd geriatrisch netwerk voor goede afstemming van zorg- en welzijnsvoorzieningen (zoals gemeentelijke voorzieningen) voor ouderen.

Wanneer alle huisartsen meedoen kunnen in twee jaar alle 65-plussers in kaart worden gebracht. Het gaat ongeveer om 15 procent van de Friese bevolking, 90.000 mensen. De verwachting is dat het eerste jaar ongeveer 40 procent van de huisartsen met het project start en het tweede jaar nog eens zo�n percentage.

Praktijkondersteuner

Het project is ontwikkeld in samenwerking met de Friese Huisartsen Vereniging. Voorwaarde is wel dat de huisartspraktijk over een praktijkondersteuner beschikt. Deelname van ouderen is vrijwillig. Op basis van eerste schattingen is de verwachting dat ongeveer zestig ouderen per praktijk een zorgbehandelplan nodig hebben met extra ondersteuning op het gebied van zorg en/of welzijn. In het laatste geval kan het gaan om bijvoorbeeld de aanpak van eenzaamheid of het verbeteren van de woonsituatie.

Kwaliteit van leven

Preventie is voor De Friesland een belangrijk speerpunt, zowel in de zorg als daarbuiten. Zo investeert De Friesland vanuit haar maatschappelijke rol samen met andere partijen in beweegprojecten voor te zware kinderen en extra gymlessen op basisscholen. Preventie draagt bij aan een betere kwaliteit van leven. Op de langere termijn heeft het naar verwachting ook een gunstig effect op de zorgkosten. En dat is van belang om de zorg voor iedereen ook in de toekomst betaalbaar en toegankelijk te houden. Daar profiteren zowel de gezonde premiebetaler als mensen die zorg nodig hebben van.